皮膚炎 還是色素痘疤? 正確認知才能正確處理!
皮膚炎 還是色素痘疤? 有位先生透過預約來找我們做免費檢查,同事現場看到皮膚除了有部份的粉刺生長之外,區塊還呈現有霧散狀的明顯泛紅(非痘疤),同事說明,這個情況很可能不是痘疤,比較像是異位性皮膚炎的表現特徵,詢問後才曉得,先生一直堅持認為,那是長痘痘留下來的痘疤。
只是其實事實不然,我們小心仔細的說明:痘疤是〝聚焦點狀〞的呈現,而非〝散霧的大面積泛紅狀〞,而說到這,先生便自顧的不耐離去,在現場的我們,每個人都感覺得出來,先生對於我們的經驗法則感到不以為然。
我自己常說:任何一人與任何一行之間,皆沒有高低貴賤之分,職業也沒有貴賤之分,而人與人之間是平等的,尊重他人,其實也是尊重自己的一種方式;僅差一秒鐘,我們就可以向先生介紹異位性皮膚炎的權威醫師,只是很可惜的,先生已經不悅離開。
這件深刻的事情,讓我想來寫一些關於多種皮膚炎的文章,〝因為不是每一種皮膚的泛紅都是痘疤〞,希望可以透過這類文章,讓大家認識更多的皮膚問題。
關於皮膚炎的幾種基礎分類
1.神經性皮膚炎:主要因皮質抑制和興奮功能紊亂所導致,若情緒刺激或辛辣酒類會加重誘發,臨床表現常以劇烈瘙癢或皮膚苔蘚為特徵。
2.脂漏性皮膚炎:常發生在頭皮部位,嚴重者會有組織液滲出、臭味、結痂等等情況,也常見於鼻翼、眉心等部位,脂漏性皮膚炎大多與體質還有皮脂溢出有關,非常容易反覆發作。
3.接觸性皮膚炎:當人體接觸到某些物質後,在皮膚或粘膜上因過敏或強烈刺激而發生的一種炎症,大多數都是屬於急性發作,若反覆接觸會容易演變成慢性的炎症。
4.日光型皮膚炎:皮膚在照射日光後,誘發出的一種遲發性光變態反應性皮膚問題,臨床表現多為皮疹類,通常伴有紅斑、水皰、糜爛等特徵。
5.念球菌性皮膚炎:多發於皮膚皺摺部如腹股溝,肛周臀裂部,腋窩,女性乳房下皮膚,也可發於鬼頭包皮內和大小陰唇,指甲溝和口角等。多呈局部皮膚潮紅,輕度腫脹,表面可糜爛,分泌物有異臭味,有時也可呈乾燥,脫屑,外觀似熱痱。伴有不同程度瘙癢。
6.藥物性皮膚炎:主要由各種不同藥物通過各種途徑進入人體內後,引發皮膚的各種不同炎症反應。
7.蚊蟲叮咬皮膚炎:當人體被蟲類叮咬,接觸到其毒液或是蟲體所引發的皮膚炎。
8.抗生素型皮膚炎:長期不當的使用外用抗生素所引發的皮膚炎,通常會演變成皮膚變薄,耐藥性極高並且難以治癒。
9.特應性皮膚炎:又稱過敏性皮膚炎、異位性皮膚炎或是濕疹性皮膚炎,是與遺傳過敏有關的慢性皮膚炎症,其特徵是皮膚容易瘙癢,角質異常脫落、組織液滲出等等,也常有特應性皮膚炎的人同時伴有哮喘、過敏性鼻炎等等情況。
引發皮膚炎的原因
人體內因素:
慢性感染病、內分泌及代謝改變(妊娠、月經紊亂等)、血液循環障礙(小腿靜脈曲張等)、神經、精神、遺傳等等因素。
人體外因素:
食物(魚、蝦、牛、羊肉)、吸入物(花粉、塵蟎)、生活環境(冷熱變化、乾燥)、動物的皮毛、各種彩妝品等等。
皮膚炎的表現特徵
急性期:常有紅疹、水皰、糜爛、組織液滲出等反應,通常是問題部位中心較嚴重,會逐漸向周圍蔓延,其表現方式通常為表皮細胞間水腫,表皮內水皰等情況。
慢性期:表現常有皮膚粗糙肥厚硬化情況,皮膚色素容易沉著,也容易有皮膚疹的出現,而且容易反覆發作,有些發作部位會相當搔癢。
【 皮膚炎四大忌諱 知識小百科】
1.不可使用肥皂清潔:鹼性的洗劑雖然清潔力強,只是對皮膚也是非常刺激,建議改以弱酸溫和洗劑清潔皮膚。
2.不可搔抓:因為搔抓會使皮膚不斷遭受刺激而變厚,甚至造成感染,很容易使嚴重程度更加惡化。
3.不可以熱水燙洗:若使用熱水清洗皮膚炎部位,會使皮內的毛細血管擴張,造成紅腫、丘疹、水皰的出現,炎症反應也會加重,最好的使用水溫為〝溫偏冷〞。
4.減少食用刺激性食物:像是辣椒、烈酒等刺激性食物,非常容易使皮膚炎加重或是復發,所以飲食應以清淡為主。